故事描述香港医疗改革事在必行，破格的改革方案是将公营医院私有化，上市集资维持营运，公营医院龙头“明成北医院”成为改革的试点。副院长兼脑神经外科主管医生杨逸滔（郭晋安饰）部署五年，计划将明成北打造成一间集资超过百亿的医疗王国，更觊觎成为最高话事人！心胸肺外科主管医生唐明（马国明饰）与逸滔理念大相径庭，前妻苏怡（唐诗咏饰）被卷入他们漩涡里，成为角力的磨心。三人本着捍卫病人生命，将人命置于医疗制度之上的理念，唐明与徒弟潘怀德（何广沛饰）并肩作战，却被院长吕仲学（姜大卫饰）拉进抗衡医改的权力游戏。逸滔、唐明与急症室医生苏怡、心胸肺科医生程洛雯（李佳芯饰）、脑神经外科医生吕霭宁（张曦雯饰）等，一群身穿白袍的强者，他们的对手不只是疾病，还有人性贪婪和利欲熏心……
法庭内，各人舌剑唇枪，为真理，为公正而进行抗辩；法庭外，各人面对种种感情考验，衍生段段纠缠不清的关系！全新一辑「壹号皇庭」，再度以法律和人性的冲突，带出一连串震撼人心的案件；并以深入的笔触描写法律界中人种种的感情矛盾。强奸，是否性侵犯这麼简单？一名遭人强奸的女受害人，竟是被告的妻子。一宗殉情自杀的案件，为何转化成一宗强奸案？情杀，并非只发生在男女之间的争风呷醋，一对情侣被控谋杀，但二人竟同是男性。母爱的伟大本是可歌可泣，为何由此变成犯罪的动力？还有家庭惨案、警察相残、医疗事故弄出人命，结案十多年的案件突然翻案…而法律界中人面对复杂审讯的同时，亦陷於各种感情纠缠关系之中。宇（陶大宇饰）遇上旧情人之妹，明知她不可告人的身份仍倾注感情，後来更为她险些断送一生。宙（刘美娟饰）与聪（蒋志光饰）感情路上分道扬镳。春（欧阳震华饰）、柔（陈秀雯饰）结婚前夕面临重大考验。辉（苏永康饰）与女友分手後，踏上爱情新旅程。法庭的最後审判，各人的感情归结，串成扣人心弦的故事。
能够成为一名对社会有用的人一直都是张志杰（梁朝伟 饰）的理想，长大成人后，充满了正义感的他选择成为了一名警察。在与女友谢颖芝（张曼玉 饰）分手后，志杰接受了林佩贤（黄造时 饰）的追求，两人走到了一起。倪峰（刘青云 饰）是志杰的师兄，一次意外中，由于志杰的疏忽，倪峰遭遇 了车祸身负残疾，自暴自弃的他离开了警队，淡出了众人的视线。志杰有一同父异母的兄弟名为家明（戴志卫 饰），与志杰是同行，最近，家明因被卷入一宗诈骗案之中而遭到了追杀，杀手不是别人，正是消失已久的倪峰。家明死了，凶器竟然是志杰的配枪，志杰因此亦被卷入案中。为了证明自己的清白，志杰开始了对案件的调查。
数年前，佛山最大的银楼之一“尚银楼”面临经营危机，银楼当家大少爷尚铿（秦沛 饰）与妻子小蝶（薛家燕 饰）一起苦苦相劝二少爷尚鋆（伍卫国 饰）与沈家小姐结婚，好取得沈家的贷款。当时二少爷已经有了一个谈婚论嫁的恋人秀杏（伍咏薇 饰），但为了家族，也只好忍痛与沈家小姐结婚，婚后到了法国生活。奸诈的尚铿看中了秀杏的美色，与小蝶一起用计将秀杏骗来与自己成了亲。可怜秀杏一直以为当年是尚鋆行礼前远走高飞，自己为保名节才与尚铿行礼。 秀杏嫁入尚家后，一直有丫鬟秋菊（杨思琦 饰）照料，深居简出、与世无争，即使面对霸道的二太太，也处处忍让。大太太小蝶其实所做一切都是为了顺从丈夫，她心地善良，所以也处处照顾秀杏，两人关系亲如姐妹。 一日，二少爷尚鋆携家眷一起回到了尚家探亲，从此原本平静的尚家便激起许多波浪。二少爷长期受到民主、人权的思想渲染，和思想守旧、自私自利的大少爷处处发生冲突，两人经常在争吵得面红耳赤。为了推翻大少爷的“封建统治”，二少爷决定留下来争夺尚银楼的当家之位。另一方面，秀杏终于得知了当年的真相，原本善良的她为了报复尚家，慢慢变得心狠手辣起来……
小偷狗仔因打荷包被追捕，认识了警察丘国柱(吕良伟)并结成莫逆。名盗老如风(鲍方)，做案手法利落，警局总监丘镇岳(朱铁和)屡次拘捕他，却因证据不足让他逍遥法外；加上两人皆钟情于四姨(白茵)，令两人更如水火。老若翩(赵雅芝)老如风养女，与国柱要好，但狗仔同时亦钟情于她。后来若翩与国柱合力撮合狗仔与翁静怡(林绮雯)情缘。国柱在无意中查出翁向明(刘兆铭)与二十年前一劫案有关，于是搜罗罪证，要将向明绳之于法，与向明展开一场追逐战。国柱与若翩的婚事遭双方家长反对，而狗仔与静怡亦要面临分手。
警员林文刚（刘兆铭 饰）手下有两名得力干将韦志豪（吴镇宇 饰）和程军（黄秋生 饰），虽然这两人的个性迥异，做事的风格也天差地别，但是他们相处默契，宛如两块拼图一样的天衣无缝。韦志豪和程军双双爱上了林文刚的女儿林静（黎美娴 饰），然而程军自觉的自己的条件步入韦志豪，于是选择了退出这段三角恋情。 之后，程军邂逅了名为方宝儿（林其欣 饰）的心理医生，虽然两人短暂的交往过一段时间，但很快方宝儿就发现程军的心里还是忘不了林静。程军的表妹李笑妹（姚正菁 饰）也痴痴的爱着自己的表哥，可是也遭到了程军的冷静拒绝。
一个以CID为故事主干线的剧集，对剧中警探除工作外的个人性格均有深刻描述，主角人物童芷珊在工作、家庭、爱情三方面的剧情更具吸引力。杨森（曾江）与陈刚（吕良伟）在警界共事多年，已成知交。刚已婚，并有一子，夫妇二人感情甚好。森则脾气刚烈，经常被投诉，於是常有机会与投诉科女沙展郭倩宜接触。森虽然在工作上与宜是对立，但私底下却对宜展开追求，後得刚之帮助，森终夺得美人归。刚与妻恩爱非常，但不幸地在一宗抢劫案中，刚妻被匪徒枪袭身亡，使刚大受打击。经此之後，刚性格已变为冷酷深沉，不苟言笑。数年後，森已升为沙展，宜亦升为警民关系科主任。森对众手足极为关怀，唯脾气仍然火爆，与宜在工作上的矛盾，日形严重，导致日後夫妇在感情上，出现危机。童芷珊（陈玉莲）是森手下一名女探员，家庭背景极为复杂，本与母及妹相依为命，及後珊母再嫁给一名好食懒非的歌手，引致珊与妹的不满，家庭冲突时起。珊的性格孤僻，冷若冰霜；其实外冷内热，对其妹尤其关心，而且在工作上，干劲十足，甚获森的赏识。
冷静理智的法政部高级化验师高彦博（欧阳震华 饰），洞察力过人的他单凭一条头发、衣物纤维便能协助警方破案。但他没有想到的是，妻子的弟弟、身为法医的古泽琛（林文龙 饰）和高级督察梁小柔（蒙嘉慧 饰），都怀疑彦博毒害了自己的妻子。
一宗灭门惨案，牵引出一个激情，赚人热泪，扣人心弦的时装奇情剧。阐释人性的善与恶，剧中主人翁誓不低头的毅力，肯定能令你感动不已。
